AANMELDINGSFORMULIER.


Indien u als toercommissaris van een kanovereniging de inschrijving voor uw vereniging verzorgt klik hier

Kosten voor de tocht op zondag: € 15,00 per persoon

Kosten voor de tocht op zaterdag en zondag: € 24,00 per persoon
(Na het invullen wordt het totale te betalen bedrag berekend)

De eventuele kampeerkosten moeten worden voldaan bij aankomst.
Vul hier de naam in van degene die de betaling verricht
Achternaam:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Indien u een bevestiging wilt vul hier uw email in

Wil deelnemen aan de VELUWE RALLY.
AchternaamVoorletter +
tussenvoegsels		zaterdagafstand zondaggeboorte-datum
15
50
nee
 20
 35
 50
80
Bovendien willen graag deelnemen:
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80
15
50
nee		 20
 35
 50
80


Aantal inschrijvingen:
Te betalen bedrag: € 

Ruimte voor opmerkingen:
Klik op de button indien accoord
De VeluweRally wordt mede mogelijk gemaakt door:

watersportverbond.
Powerteam testing

Ontwerp aangeboden door DRWare